甲钴胺是一种内源性的维生素B12，主要用于治疗神经系统疾病，其副作用主要包括以下几个方面：

1. 胃肠道反应：部分患者服用甲钴胺后可能出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应，症状通常较轻，停药后即可缓解。
2. 过敏反应：极少数患者可能出现皮疹、皮肤瘙痒等过敏反应，严重过敏反应可能导致呼吸困难、休克等，需立即就医。
3. 其他：部分患者可能出现头晕、头痛等神经系统反应，以及食欲不振、白细胞减少等不良反应。

此外，甲钴胺注射剂的使用还可能出现注射部位皮肤发红、皮疹等局部反应。如果出现不良反应，应立即停止用药，并寻求医生的建议。