阿克拉霉素的副作用包括骨髓抑制、心脏毒性、肝脏功能损害、胃肠道反应等。骨髓抑制可能导致白细胞减少、血小板减少，甚至贫血；心脏毒性可能导致心肌损伤，出现心电图异常；肝脏功能损害可能导致肝功能异常，出现转氨酶升高；胃肠道反应包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。此外，阿克拉霉素还可能引起皮疹、口腔黏膜炎、注射部位炎症等皮肤和外周副作用，以及耳鸣、听力下降等耳毒性副作用。

请注意，阿克拉霉素的使用应在医生指导下进行，以确保安全。以上信息仅供参考，具体反应及影响程度还可能受到个体差异的影响。