据中国高血压调查最新数据显示,2012~2015 年我国 18 岁及以上居民高血压患病粗率已达到 27.9%(标化率 23.2%),这就意味着,平均每 4 个成年人里,可能就会有一个高血压患者。并且此次调查与过去的 5 次全国范围内的高血压抽样相比,患病率总体呈增高的趋势。
这4种信号,提示血压高
一:眩晕
高血压患者最常见的症状就是眩晕,眩晕的可能原因有两个:
- 血压降得太低或者长期高血压导致脑供血不足,产生头晕。血压波动会造成血管抑制性头晕;
- 高血压可以增强脑动脉的搏动感,进而对脑组织形成冲击和振荡,引起头晕。
二:头痛
头痛也是高血压常见的症状之一,可表现为持续性钝痛或搏动性胀痛。
三:耳鸣
高血压可以导致内耳动脉硬化和痉挛,因供血不足使听觉神经功能发生退化。高血压引起的耳鸣主要表现为耳朵里会出现断断续续嗡嗡作响的声音。
四:失眠
持续升高的血压可导致大脑皮层和自主神经出现功能失调,从而间接引起入睡困难、易醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒等失眠症状。
高血压警惕4件事!
危险伙伴之一——高血脂
随着人们生活水平的提高,饮食结构的改变,高血压与高血脂的发病率呈平行直线双双上升的趋势,它们都是引起动脉粥样硬化的主要原因。
危险伙伴之二——肥胖
由于长期超负荷的工作,加上平时活动少,应酬多,蛋白质、脂肪摄入过多,导致超重,大腹便便,体内脂肪组织增多,游离脂肪酸增多,造成肝内脂肪堆积,导致脂肪肝的发生。
危险伙伴之三——糖尿病
高血压病病人尤其是肥胖者大约有50%存在胰岛素抵抗状态,这部分人很容易慢慢地变为糖尿病。因此,高血压和糖尿病有一个共同的病理基础:“ 胰岛素抵抗”。
无论升高的血压或血糖、血胰岛素,都会引起血管内皮受损,刺激肾小球和肾小管(肾脏的两个主要组成部分),最终引起肾功能损伤。损伤的肾放出许多升压物质,这时又反过来加重高血压,造成恶性循环。这样,高血压与糖尿病两者并存时“狼狈为奸”。
危险伙伴之四——吸烟
长期大量吸烟,如每天吸烟20支左右,血压会高于不吸烟者;每天吸烟多于20支者,心血管疾病发生的危险性要比每天少于20支者增加一倍以上。高血压病病人若吸烟,则二者成为相互合作的伙伴,会进一步损伤心血管。
降压药你真的吃对了么?
每天何时服药最好?
(1)长效降压药:适宜清晨空腹服用,每天服1次。
(2)中效或短效药:每天2~3次,最好能根据血压的变化规律,选择服药时间。
餐前吃还是餐后吃?
降压药到底应该餐前还是饭后服用,这要依降压药种类而定。
(1)血管紧张素转换酶抑制剂和β受体阻滞剂:这两类药的后缀分别为“普利”和“洛尔”。这两类药的服用,一般不需要讲究餐前或餐后。但有一个特例,短效药卡托普利,其吸收会受食物的影响,餐后服用吸收效果差,因此建议餐前1小时服用。
除此之外,一些老年、心衰、糖尿病患者,为了避免空腹服用引起低血压,服用这两类药时,可与食物同服,以延缓吸收,总的降压效果不受明显影响。
(2)血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:这类药的后缀为“沙坦”,它们多数不受食物影响,餐前餐后服药均可。
(3)硝苯地平控释片和氨氯地平:不受食物影响。
(4)非洛地平缓释片:应空腹口服或清淡饮食后服用。
(5)缓释维拉帕米:应在进食后服用,若在空腹时服用,容易引起胃部不适。
(6)利尿剂:每日用药1次时,应在早上服用,以免夜间小便次数增加,影响休息。
(7)氢氯噻嗪:口服吸收快,但不完全,进食能增加吸收量,建议餐后服用。
要点总结
1.注意服药时间:根据具体情况,谨遵医嘱。如有晨峰高血压的患者,应在起床后15分钟内服用高血压药。
2.诊断要严谨:高血压的确诊是很严肃的,不是说量一次血压高,就确诊为高血压而用药,应由专业医生确诊为高血压,方可用药。
3.选用长效降压药:要尽可能选用长效降压药,维持血压24小时稳定,减少波动;对难治型高血压主张联合用药。
4.高血压用药应个体化:每个人的具体情况不同,用药也有差别。
5.终身要服药:高血压用药,应终身服用,用药期间要监测血压,以便随时改变用药量和药物品种。
6.服药应科学规律,不要轻信保健品:高血压患者要坚持服药,不能间断,更不能私自停药或者更换药物。