镇肝熄风汤方剂

方名 镇肝熄风汤
规范名 镇肝熄风汤
经典 经典
出处 《医学衷中参西录》(清?张锡纯)
功用大类 治风方
功用小类 平熄内风
处方 怀牛膝一两,生赭石一两轧细,生龙骨五钱捣碎,生牡蛎五钱捣碎,生龟板五钱捣碎,生杭芍五钱,玄参五钱,天冬五钱,川楝子二钱捣碎,生麦芽二钱,茵陈二钱,甘草钱半
功用 镇肝熄风,滋阴潜阳
主治 内中风证,肝阳上亢,肝风内动,头目眩晕,或脑中时常作疼发热,或目胀耳鸣,或心中烦热,或时常噫气,或肢体渐觉不利,或口眼渐形歪斜,或面色如醉,甚或眩晕,至于颠仆,昏不知人,移时始醒,或醒后不能复原,精神短少,或肢体痿废,或成偏枯,其脉弦长有力
方解 本方证属类中风。此由肝肾阴亏,肝阳上亢,甚或肝风内动,气血逆乱并走于上所致。故治宜镇摄亢阳,滋养肝肾之法。方中重用牛膝引血下行,折其亢阳,并能滋养肝肾。《本草经疏》其言“走而能补,性善下行”。代赭石,其质重坠,能降气镇逆,并能平肝潜阳。龙骨、牡蛎潜阳降逆。上述四药合用,镇肝熄风、潜阳降逆,为急则治标之法;龟板、玄参、天门冬、白药滋养阴液,补阴配阳,使阳足则能制阳,肝阳不亢,则肝风自熄,为治本之法。上述诸药合用镇肝潜阳,柔润熄风,标本同治。但肝为将军之官,性喜条达而恶抑郁,若单用重镇、滋润之品,则易影响其条达之性,不利于肝阳之平降,故方中又以茵陈、川棘子、麦芽三药清泄肝阳之余,条达肝气之郁滞,使肝气条达,疏泄正常,则阳亢自平。甘草调和诸药,与麦芽相伍,并能和胃调中以减少金石药物碍胃之弊。诸药合用,镇肝潜阳,柔润熄风,为标本同治之良方。
运用 本方用于肝阳上亢,肝风内动所致的头目眩昏、目胀耳鸣,或脑中热痛,心中烦热,面色如醉、时常噫气,或肢体渐觉不利、口眼渐形歪斜,甚或眩晕颠仆,昏不知人,移时始醒,或醒后不能复原、脉弦长有力者。此方是治类中风的常用方,无论在中风前,中风时或中风后,凡肝阳化风者,均可使用。 临床运用时若多痰者,加胆南星、川贝母以化痰;若头痛眩晕重者,加夏枯草、菊花以平肝泻火;若尺脉重按虚者,加热地、山茱萸以滋养肝肾;若心中热甚,可加生石膏以清热。 本方用治高血压病属肝阳上亢者,有一定疗效。若血压过高、头痛较剧、眼觉胀痛者,可加夏
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