红霉素有多种副作用。

胃肠道反应是服用红霉素最常见的不良反应，包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。为了减轻这种不良反应，可选择在餐后服用红霉素，或者服用保护胃粘膜的药物。

另外，过敏反应也较常见，如可出现药物热、皮疹、皮肤瘙痒等。当出现过敏反应时，应立即停药就医。

此外，需要注意的是，由于肝胆系统如肝功能异常和转氨酶升高的患者服用红霉素后可能加重肝损伤，因此对于这类患者来说，需要定期检测肝功能。服用红霉素期间如果出现任何严重的、持续的症状，应立即就医。

总的来说，红霉素应在医生的建议下服用，并需定期检查身体指标，以便及时调整剂量或停药。