高血压，指动脉血压值持续或非同日3次以上收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。高血压是最常见的慢性病，也是我国人群脑卒中及冠心病发病及死亡的主要危险因素。近几十年来我国人群高血压患病率上升很快，目前我国平均每5个成人中就有1人患高血压。导致高血压的原因主要是随着我国经济发展，人民生活改善及生活节奏的加快带来的不健康生活方式引起。其中最重要的是高盐饮食、吸烟、中度以上饮酒、超重和心理压力增加等。

【日常健康指导】

高血压是可以控制的，通过调整饮食、改善生活习惯、调节心理状态等，不但能降低患者的血压水平，还可明显减少脑卒中、冠心病等的发病及死亡，改善患者的生存质量。

（一）戒烟限酒

吸烟会导致高血压患者病情加重，对高血压患者来说戒烟非常重要。高血压患者应戒酒。如饮酒，建议每日饮酒量应为少量，男性饮酒精不超过30克，即葡萄酒小于100-150毫升（2-3两），或啤酒小于250-500毫升（半斤-1斤），或白酒小于25-50毫升（0.5-1两）；女性则减半量。不提倡饮高度烈性酒。

（二）肥胖患者减轻体重

高血压患者体重指数（kg/m2）应控制在24以下。减重对肥胖患者血压控制非常有利，体重下降5～10公斤，收缩压平均可下降5～20mmHg。减重的关键是“吃饭适量，活动适度”。一方面减少食量，尤其减少脂肪的摄入，并避免摄入过多的碳水化合物，另一方面则需增加体育锻炼，如快步走、太极拳、广场舞等。

（三）合理饮食

1. 控制钠盐 摄入食盐过量会促进血压升高。高血压患者每日摄入食盐总量不应超过5g。不但要控制调味盐，还要减少含盐高的调料（如酱油、味精），少吃各种咸菜及盐腌食品。

2. 控制脂肪，补充适量优质蛋白质 控制脂肪的摄入量，少吃含饱和脂肪酸及胆固醇较高的食物如：动物脑、肝脏、猪肉等，适当增加含蛋白质较高而脂肪较少的禽类及鱼类。

3. 补充钾和钙 应增加富含钾和钙的食物，如绿叶菜、豆类、香蕉、海带等。

4. 多吃蔬菜和水果 增加蔬菜或水果摄入，减少脂肪摄入，可使血压下降。高血压患者应以素食为主，肉量要适当。

（四）生活规律，充足睡眠，适当运动

高血压患者生活起居应规律，不宜过度劳累，保证充足睡眠，进行适当、规律的运动。老年患者可选择步行、慢跑、太极拳、门球、气功等。运动强度可根据心率来判断，通常：运动时最大心率=170 - 年龄，如：72岁的老人运动时最快心率为98次/分。一般每周运动3-5次，每次持续20-60分钟。

（五）减轻精神压力，保持心理平衡

高血压患者要控制自己的情绪，避免过度兴奋、紧张或发怒等情绪引起血压骤然升高。对有压力的患者，可通过向亲友倾诉、读书、听音乐、散步等行为缓解压力。对失眠者，要做好心理疏导，让患者精神放松，必要时使用药物。

（六）冬季注意事项

血压在冬季比较高，所以高血压患者冬季一定要注意血压变化，及时调整用药。注意保暖，居室温度应保持在18～26℃，根据天气变化及时添加衣服，预防感冒。外出时戴好帽子、围巾、手套、口罩等。

（七）警惕体位性低血压引起的跌倒

老年高血压患者因自主神经对血管调节能力下降，更容易发生体位性低血压。体位性低血压是指从卧位或坐位转为直立位后3分钟内，收缩压下降超过20 mmHg和（或）舒张压下降超过10 mmHg。体位性低血压发生时可出现头晕、眼花、冷汗、黑朦、摔倒甚至晕厥等。

高血压合并体位性低血压患者，要学会控制体位变化，从床上坐起或下地时，不要过快过猛，应先活动四肢数分钟，再缓慢站起活动。特别是夜间起床小便时更要避免突然起立，以免血压突然降低引起晕厥而发生意外。#健康真相馆# #高血压# #健康时报# #高血压防治宣传#

来源：达医晓护 （张丽华 蒋颖）