关于糖尿病的治疗，我个人认为糖尿病重要的问题在于它的食物组成，也就是说糖尿病是一个饮食病，它是饮食方式所造成的疾病，它的治疗方式应该侧重在饮食方面，而不是一味的去用药物。

现在有很多降糖的药物可以刺激你的胰岛素分泌，或者直接打胰岛素。

这些概念本质上都认为这个病人的问题在于他的胰岛素不够，以至于他需要更多的胰岛素，我并不赞同这种做法。

胰岛素会比较好控制血糖吗？

举个例子，张三对于糖分没法耐受，也就是他没法吃这么多糖，以至于他的血糖就会飙得很高，他的胰岛素是相对功能不好。但是他的胰岛素分泌的量够不够呢？其实很多糖尿病人，他的胰岛素分泌量很大，他的血糖也是很高的。

那问题在哪里呢？我们把这种情况叫做胰岛素相对功能不足。那张三的治疗方法不是再增加更多的胰岛素把血糖压下来，而是减少糖的量，让他身上的胰岛素不需要这么多，就可以达到很好的把糖分分解到他的细胞里面的效果。

也就是说治疗的概念在于要减少糖分的摄入，让身体不需要这么大的负担，而不是增加胰岛素或者刺激胰岛产生更多的胰岛素，因为糖尿病最大问题在于胰岛素阻抗，而不在于胰岛素的量不够！

所以用补充胰岛素或者刺激胰岛的方法适得其反。

如果我们用控制食物的方法把糖分减少，而不去刺激胰岛素，或者即使使用胰岛素也会强调胰岛素一定是用最小的剂量，满足糖尿病患者基本的生理需求，那么糖尿病也是有机会缓解的。你可以不需要胰岛素，你可以不需要吃药，你只要把食物当中的糖分严格的限制，你就可以达到不吃药的效果。

糖尿病人生活中如何减少药量，减少对糖的渴望？

糖尿病人如果想要不吃药或者不要吃那么多药，最重要的就是要注意到糖跟身体的关系。

糖尿病的病人想要把糖戒掉，过程会觉得非常的痛苦，非常渴望吃到糖，难道这个可以克服吗？

今天就是要跟大家分享的观念是让你了解你喜欢糖的那件事情是怎么来的。

主要的原因是你身上的胰岛素的功能不够好，发生了阻抗，以至于糖没有办法进到你的细胞里面去，所以你的每一个细胞都告诉你说“我需要糖，我需要糖”，以至于你的脑袋就会去追寻他，但是糖并没有非常有效的进入你的身体。

所以这个时候你应该有个观念，就是你身体其实可以利用另外的能量的来源来摆脱对于糖的依赖。

这就要说下我们身体的能量来源了。肝糖、脂肪和蛋白质，三个都可以供应我们身体所需的热量，但是我们不希望你用到蛋白质，因为蛋白质是我们身体结构的主体，所以，在不用蛋白质的情况下，糖跟脂肪都是我们的能量的来源。

那么，如何让自己从一个燃烧糖的机器变成一个燃烧脂肪的机器，这就是糖尿病饮食中非常重要的关键，甚至于说肥胖，或者整个慢性病控制的饮食里面非常重要的关键，就是让你减少对糖的依赖。

如果不用糖作燃料，就要想办法让脂肪燃烧起来。这个过程就牵涉到我们身体里面两个非常重要的荷尔蒙，其中一个就是糖尿病人每天会听到的胰岛素。

胰岛素是一个什么样的荷尔蒙？胰岛素是一个非常重要的生理荷尔蒙，它的功能就是让糖转换成为脂肪跟肝糖。它是一个储存荷尔蒙，也可以让蛋白质进入到细胞，合成肌肉，所以胰岛素是必要的。可是我们要燃烧脂肪的时候，就牵涉到另外一个很重要的荷尔蒙，这个是荷尔蒙跟胰岛素同样处在胰岛里面。一个叫做β细胞，就是分泌胰岛素的，一个叫做α细胞，分泌升糖素。

升糖素，顾名思义，它会让血糖升高，但是血糖是如何升高的呢？

实际上是从你的脂肪里面去分解，从你肝糖里面去分解，也就是说，它不用你吃进来的糖，而把你储存在身上的糖拿出来用。储存在身上的脂肪，把拿出来用，脂肪分解之后会变成两种东西，一个叫做甘油，一个叫做脂肪酸。

甘油进入到肝脏之后会再合成葡萄糖，所以你不用担心，你没有吃糖身上会没有，他会通过你的脂肪来分解产生内生性的糖，我们叫糖质新生反应。

脂肪分解之后的脂肪酸，它会进入两个反应，一个反应是进入到部分的细胞，像肌肉细胞，它直接可以利用脂肪进行所谓的β氧化产生能量。本来我们人人就有燃烧脂肪的能力，而是你没有让他好好的发挥作用。

脂肪酸可以进入肝脏，经过所谓的生酮反应产生酮体。酮体一旦产生之后，它的效用就更强，除了是能量的来源之外，酮体还可以达到神经安定的效果。一些传统疗法很难治疗的癫痫，生酮饮食就被拿来当做一种治疗的手段，甚至于未来很可能会直接用口服的酮体作为类似于营养补充剂，来达到这样的控制病情的效果。

所以糖尿病的病友们，如果你了解到我们对糖的需求，其实是因为我们身体对能量利用的不完整，如果你现在了解到说我如果能够断糖，而让身体产生利用脂肪来当作能源的机器转换，你就会达到完全可以用身上这些储存在那边备而不用常年想摆脱无法摆脱的脂肪，透过胰岛素的下降升糖素的上升，你就可以达到非常好的效果。

很重要的一个概念就是胰岛素跟升糖素两个是拮抗的，胰岛素是王，升糖素是辅助，胰岛素只要上升，升糖素一定下降，升糖素上升，胰岛素不见得会下降，所以主导体是胰岛素，而胰岛素是靠什么控制？就是你食物当中的糖分。

食物当中只要有糖进去，胰岛素一定上升，胰岛素一上升，升糖素就一定下降，你的脂肪就无法分解。所以，通过饮食的概念，把糖减少，刚开始时候你也许会不习惯，因为在能量转化过程当中，你的机器还没有习惯，可是你只要能够忍住那头几天的不适应，很快的，你的脂肪被分解的量就会增加。

你不但不会觉得缺糖，甚至你不会有太严重的饥饿感，你不但不会觉得没力气，反而因为脂肪能够提供更高的能量代谢的作用，提供更多的ATP。而觉得生气蓬勃、更有精神，更不容易觉得疲倦，所以对于糖尿病的病友们，你如果能够好好的控制糖分的摄取，你反而会得到更好的血糖控制，更好的精神，更好的健康。