我们都知道，同样是活八十岁，躺床上活着与没有疾病活是完全不同的生命感觉，大家当然希望更多的无疾病寿命。多年来，医生一直倡导四点的健康生活方式：健康饮食、更规律的运动、缓解压力和控制体重。但是，没有一项研究将所有这些因素与没有严重慢性病的生存年限结合起来进行研究。与通常报道的具有这些风险因素的疾病相对风险相比，这样可以更有说服力地传达健康生活方式的益处。

健康生活方式更加健康长寿

一项荷兰研究报告说，与那些高风险生活方式相比，所有这些健康的生活方式因素的存在都会使他们额外增加两年的良好健康状况。对多个队列的另一项分析发现，与那些具有两个或两个以上危险因素的人相比，没有任何生活方式危险因素的人没有慢性病的平均寿命要长6年。

根据普通人群进行的第三项研究表明，在没有任何危险因素的情况下，人们平均比任何慢性病发作寿命长九年。

但是，尚不清楚应建议哪种健康的生活方式因素组合来优化健康的寿命。一项新研究于2020年4月发表在《JAMA Internal Medicine》）上的得出了这样的定量结论：这些低风险因素的不同组合与无病生存年限相关联。

研究方法

研究人员设计了一项包括116,000多人的前瞻性研究，其中包括12项欧洲研究，这些研究参加了在工作人口协会中的“个人-参与者-数据”荟萃分析。

所有参与者在基线时都没有重大传染病，研究期间为1991年8月至2006年5月。对以下四个生活方式因素分别进行了评分：

1、吸烟：从不吸烟-最佳；戒烟–中等；和目前的吸烟者-差。

2、体重指数（BMI）：低于25（最佳）；25至29（中等）；30以上（差）。

3、身体活动：每周进行2.5小时或以上的中等运动，或每周进行1.25小时的剧烈运动（最佳）；比活动不佳的人群（中级）更有活力；很少或没有工作以外的活动（差）。

4、饮酒：每周喝1-14（女性）或1-21杯酒（男性）（1杯= 10克乙醇）（最佳）；不喝酒（中等）；男女每周喝15或22杯或更多（差）。

每个人的风险状态为差，即得分为0，中等风险为1，最佳为2。检查了总的生活方式得分，并使用各种风险因素组合创建了16种生活方式概况。

然后，研究人员寻找了没有严重慢性疾病（例如缺血性心脏病、糖尿病、中风、癌症、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭和痴呆症）的40至75岁的寿命。

调查结果：得分越多越健康

该研究的参与者平均年龄为44岁，女性为61％。随访总时间为145万人年。在研究期间，近17,400人患有一种或多种慢性健康状况。

研究人员发现，与生活方式得分最低的男性和女性相比，总体健康生活方式的得分与男性的健康寿命延长了近十年，女性的健康寿命延长了近9.4年。对于得分的每增加一个点，无论男女，无病年数都增加了近一年。

四种生活方式与没有疾病的最大年限相关，他们所有人的BMI均小于25，且具有以下两项或多项：从不吸烟、适度饮酒、运动活跃。在与最短寿命相关的三个组合中，没有发现BMI超过25。

具有其中一种生活方式的人的年龄在70岁以下，没有重大疾病。在40到75岁之间，得分为零的男性大约有22年的无病寿命，得分为8的男性大约有31年；对于女性，分别为22年（得分为0）和31年（得分为8）。

不同因素与风险的关系

这项研究似乎表明，健康的体重是健康生活方式的重要组成部分，紧随其后的是拥有更多重要的健康生活方式因素。因此，每个低风险因素的作用似乎起着加和作用。这证实了其他几项试验的结果，这些试验检查了非吸烟、地中海饮食、体重指数低于25和体育锻炼；或健康体重、无吸烟和高血压的组合。

当前的研究结果得到了肥胖对心血管健康和代谢功能不良影响的最新认识的支持，胸部和腹部的脂肪与肺容量减少和某些癌症的较高风险有关。

同样，运动与减少2型糖尿病、肺和心脏病以及癌症的风险有关。吸烟与癌症、心血管疾病和肺部疾病有关。酗酒会影响新陈代谢，并可能引起炎症和中毒，并伴有危险。

因此，如果想年纪大一点还能健康生活，一定要选择健康生活方式，从四点进行改善，体重特别重要。

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