骨质疏松是老年人的常见骨病，而补充维生素D是预防和治疗骨质疏松的基本手段。

维生素D、骨化三醇、阿法骨化醇有什么区别？

维生素D是一大类物质的总称，存在于植物里面的主要是维生素D2，存在于动物体内单主要是维生素D3，这些都统称为维生素D。

维生素D在进入体内后，首先会在肝脏进行活化，然后再运输到肾脏内进行第二步的活化，最终转化为具有活性的维生素D——骨化三醇，促进钙的吸收，提高成骨细胞活性，发挥强化骨骼健康的作用。

而阿法骨化醇呢，摄入体内后，仅需要在肝脏进行一步活化，便可转化为骨化三醇，被人体吸收。

如果你吃的是骨化三醇的话，也就是直接吃已经活化了的维生素D，是可以直接被吸收的。

直接补充骨化三醇会最有效吗？

看完上面的内容后，有人就会想了：既然补充维生素D后，还需要经过两步活化，补充阿法骨化醇，也要经过一步活化，那我直接吃骨化三醇不就一了百了，方便快捷？

并不是这样的，骨化三醇虽然有吸收率高的优点，但补充维生素D也有它不可替地的优点，吸收率高也不一定是好事——

第一，维生素D进入体内后除了转化为骨化三醇发挥预防骨质疏松的作用，对我们的心血管系统、免疫系统也是有调节、保护作用的。

第二，骨化三醇可大大促进肠道对钙的吸收，直接使用骨化三醇，可能会造成高钙血症，相比之下，维生素D能够比较好地避免高钙血症的发生。

一般情况下，如果说，你是一个中年人，并且肝肾功能正常，也没有骨质疏松的困扰，那么我建议你服用维生素D就够了。

如果说，你的肾功能不太好，但肝功能还是正常的，那可以服用阿法骨化醇。

肝肾功能都不太好，可以使用骨化三醇来预防或治疗骨质疏松。但在服用骨化三醇期间，要注意一个月检查一次血钙，监测血钙是否超过正常范围，如果超过了正常范围，需要减量或停药，直至血钙恢复正常。