古人云“饮食男女，人之大欲也”，意思是说凡食人间烟火的男人和女人，都会有性的欲望，这里面，也包括老年人。

性作为仅次于食物的第二本能，富有心理和精神内涵，在这种需求下，老年夫妻和青年夫妻一样，也有性欲望和性行为，然而，阻挡老年人性欲望的不是思想，往往是“力不从心”。

男性性生活的平均终止年龄为67岁，部分80岁以上的男性仍有性需求

老年人同样需要性，调查发现，男性性生活会一直持续到67岁，约60%以上的男性在80岁时仍有性需求。

“绝大部分的老年人性生活可以持续到70岁以上，其中有近一半人可以保持到80岁左右，甚至到了90岁高龄仍然具有性需求”，广西中医学院一附院仁爱分院的男科主任史宏教授讲到。

老年人适度性生活，可以延缓衰老

现代医学及心理学认为，老年人适度性生活可以调节机体内各种生理功能，保持精神愉悦，延缓心理衰老，促进健康长寿。

性行为可以进人体分泌内啡肽，这是一种内源性的具有类似吗啡作用的肽类物质，它的用途很多，除了具有明显的镇痛效果之外，还有具体许多其他的生理功能，比如调节体温、修复心血管和改善呼吸功能，同时可以增强巨噬细胞和抗干扰素的活力，从而防止各种疾病的发生。

此外，适度的性行为可以增加前列腺血液循环，保护前列腺健康，预防前列腺癌，同时能够延缓人体衰老，减缓老化进程。

但是，需要注意的是，阻挡老年人性需求从来不是欲望，而是勃起功能障碍（俗称“阳痿”），约41.2%的中老年男性均患有不同程度的阳痿。

老年阳痿患者怎么办？国际指南推荐首推药物治疗

目前，针对勃起功能障碍的患者（包括老年患者），国际指南推荐的一线治疗方案为药物治疗——5型磷酸二酯酶（PDE5）抑制剂，PDE5主要分布在阴茎海绵体平滑肌中，能够特异性降解阴茎海绵体平滑肌细胞内NO诱导下合成的第二信使cGMP，使其浓度降低，抑制阴茎海绵体平滑肌松弛，使阴茎保持疲软状态。

而PDE5酶抑制剂阻断了NO-cGMP信号通路，竞争性结合PDE5，从而增加阴茎血流量，提高平滑肌充血状态，强化阴茎勃起。

他达拉非是新一代的PDE5酶抑制剂，由礼来制药公司研发，最早于2003年被美国FDA批准治疗男性勃起功能障碍，随后他达拉非增加了新适应症，每日一次规律服用5mg可以同时治疗男性勃起功能障碍和良性前列腺增生。

因此，基于以上考量，男性老年患者如果是按需治疗，可在性生活前30分钟服用一粒剂量为10mg的他达拉非进行治疗，如果勃起困难严重，可推荐增加剂量至20mg，同时每日一次规律服用5mg他达拉非可以同时治疗阳痿和良性前列腺增生。