很多朋友有高尿酸痛风的问题，也知道想要减少痛风的发作，在间歇期做好高尿酸的控制是非常重要的方面，但是有些朋友在降尿酸的过程中，明明尿酸值都低于300了，却仍然会出现脚趾疼痛等方面的痛风症状，这是为什么呢？又该如何预防和改善呢？今天这篇文章就来为大家探讨一下这个问题。

尿酸值300是一个什么值，对于痛风反复发作的高尿酸患者，在各个专家指南中，对于降尿酸的达标要求就是，应当将尿酸控制在300以下，如果能够将尿酸长期平稳的控制到300以下，能够大大减少痛风的发生几率，以及减少痛风石的发生几率。那么为啥尿酸水平控制到了300以下，脚趾反而疼起来了呢？发生这样的问题主要原因有两点——

1. 控制尿酸的时机太晚了；

2. 降尿酸的速度太快了。

通常说来，男性尿酸值超过420，女性超过360，就算是高尿酸的问题，很多朋友知道尿酸达到过饱和析出结晶是导致痛风发生和损害人体健康的主要原因，尿酸在人体内的饱和值是384，因此，超过这个水平，高尿酸患者的体内就会有一般尿酸盐结晶析出，这些结晶并不是马上会诱发痛风，而是首先是会在关节、肾脏间质、其他结缔组织部位逐渐的形成沉积，这种沉积会在高尿酸发生的过程中，逐渐越来越多，甚至有很多有高尿酸问题的朋友，已经形成了痛风石的问题，也没有发作过急性痛风。

因此，当我们去控制尿酸的时候，往往高尿酸已经发生一段时间了，这样的沉积也过了很长时间了，不管有没有痛风问题，这样的一些尿酸盐沉积往往是不可避免的，如果此时去进行降尿酸治疗，血液中的尿酸盐浓度下降，特别是降到300以下的时候，血液中的尿酸盐浓度降低，会引起身体的应激反应，促进各个部位沉积的尿酸盐进一步反向溶解到血液中补充尿酸盐水平，在这个尿酸盐反向溶解的过程中，就容易引起关节部位的炎性反应，出现脚趾疼痛的症状出现，这种问题有时候被称作降尿酸过程中的“小痛风”，也被称作“溶晶痛”。

绝大多数发生痛风，或者未发生痛风进行降尿酸治疗的朋友，都不会在尿酸升高之初就积极的进行高尿酸控制，因此，出现通常在降尿酸治疗中，关节部位的尿酸盐结晶沉积多数都已形成，在尿酸盐复溶的过程中，出现炎性反应，脚趾疼痛的问题，一点也不奇怪。

降尿酸过程中，尿酸明明不高，但却仍然出现疼痛的情况，还有一个很重要的原因，就是尿酸降的太快了，有些朋友服用药物来降尿酸，一上来就选择大剂量服用，甚至是苯溴马隆非布司他同时吃，这些情况都会导致尿酸水平的迅速下降，体内血液中的尿酸水平迅速下降，就会导致关节沉积的尿酸盐结晶快速溶解，在快速溶解的过程中，由于关节腔内尿酸盐水平的剧烈波动，就更容易诱发关节部位出现炎性反应，导致痛风的发生，因此，降尿酸速度过快，同样也是导致降尿酸期间发生脚趾疼痛的重要原因。

了解了尿酸低于300但脚趾仍然会疼痛的原因之后，我们就应该明白，想要减少降尿酸过程中的疼痛发生，给大家以下几点建议——

第一，就是对高尿酸要积极重视，如果能够在尿酸升高之初就积极的予以控制，加强生活调理控制尿酸，不但能够降低痛风的发生率，也能够减缓最终发展为必须服药才能控制尿酸的情况，在高尿酸发生初期，就积极的控制尿酸，发生疼痛的可能性也是很低的。

第二，就是要注意降尿酸的速度问题，用药方面，一定要注意从低剂量起始应用，同时注意监测血尿酸的水平，既要确认药物降尿酸的有效性，逐渐调整用药方案使尿酸水平达标，也要尽量的控制降尿酸的速度，尽量减少降尿酸过快而诱发痛风发作的风险。

第三，在服用降尿酸药物的过程中，为了避免痛风的发作，也可以同时服用低剂量的秋水仙碱或非甾体抗炎药物，预防炎性反应引发疼痛的可能性。

第四，除了用药降尿酸以外，在降尿酸的过程中，也一定不能放松生活干预，低嘌呤饮食，控制体重，适度运动，戒酒，富含果糖的饮食也要尽量少吃，多喝水等方面，也都值得好好坚持，这样不但能够加强血尿酸控制，还有助于减少药物用量，和缓降低高尿酸，减少降尿酸过程中疼痛发生的几率。

第五，在降尿酸过程中，同样也要注意避免导致痛风的各种诱因，不大量饮酒不用说了，想控制好尿酸就应该尽量禁酒，除此之外，还要尽量避免过度疲劳，避免外伤，避免受凉等，做好这些方面的注意，也是减少降尿酸期间发生痛风的重要注意事项。