作者:商丘五院赵大夫
之前有给大家举过一个案例,糖尿病患者辛某某,患糖尿病史10余年,因为没有规律服用降糖药,未检测血糖,在一次采用热水泡脚后,发现双脚出现烫伤水泡,破溃后感染而形成的壮族糖尿病足溃疡,在当地医院治疗效果不佳,感染严重导致面临截肢,后转入了袁敏琴糖足中心,才得以保守(保全双肢)康复出院。
糖尿病患者下肢长期受糖尿病的影响而出现血管、与神经的病变,当糖尿病患者下肢出现发凉、走路有踩棉花的噶虐时,就证明神经已经出现饼干,这个时候对感觉的灵敏度就会大大降低,在洗脚的时候总会感觉水温太低,等到感觉水可以的时候,事实上水温已经过高了,所以才会出现烫伤,不易被发觉!
糖尿病患者在用热水泡脚的时候一定要注意以下事项:
1、泡脚前检查一下脚
糖尿病人的脚很脆弱,血糖高、血管不通、末梢神经病变等都容易使脚出现感觉减退或伤口不愈合。泡脚前一定要自己看看脚面、脚底、脚趾缝等有没有伤口,如果有的话不适合泡脚,以免导致伤口感染。
2、泡脚的水温
糖尿病人泡脚不能贪图“烫脚”的舒服,对水温一定要格外注意。我们建议泡脚的水温不超过37摄氏度,也就是在接近人体正常体温的范围内。因脚部感觉不敏感,泡脚被热水烫伤却完全没有知觉的的例子比比皆是。水温烫不烫不能用脚直接试,要用手或胳膊肘这些对温度比较敏感的部位试,或者用温度计。
3、泡脚的时间
糖尿病人泡脚时间不宜太长,越长越容易发生烫伤、诱发心血管意外、低血糖、低血压、虚脱等。我们建议每次泡脚时间不要超过15分钟,适可而止。
4、泡脚后及时擦干
泡脚后要及时用干毛巾脚擦拭干净,避免水分积聚在脚趾缝,以免导致潮湿、滋生细菌等情况发生。
5、泡脚后再检查一下脚
就像泡脚前一样,泡完脚建议再检查一遍脚。看看有没有水疱、伤口、泡起来的老皮等等,有问题的话第一时间发现。
6、泡脚后适当涂抹润肤霜或膏
泡脚后为了防止脚部干燥甚至干裂,可以适当涂抹一点润肤霜或膏,或者愈裂霜等产品,起到进一步的保护作用。
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